Sabemos como e jovens com transtornos do espectro do autismo (ASD)
podem exibir muitos comportamentos desafiadores durante a
puberdade. Semelhante a adolescentes sem ASD, adolescentes com ASD
experimentar mudanças hormonais e curiosidade sexual durante este
tempo. Uma diferença importante é que os indivíduos com ASD experimentar
essas mudanças, além de dificuldades de comunicação, de socialização e
de comportamento. É importante que os pais reconheçam que é comum para
os indivíduos com ASD para exibir comportamentos sexuais. A maioria dos
pais dos adolescentes com ASD experimentar o desafio de ensinar os seus
adolescentes a se comportar de uma forma sexual adequada.
Comportamentos de auto-estimulação
O erro que os pais muitas vezes faz-e é fácil de fazer-se de parar o
comportamento quando eles encontram o seu filho se masturbando em uma
área pública. Eles costumam gritar ou acentuadamente puxar a mão de seu
filho de distância. Isso faz parar o comportamento, mas ele envia uma
mensagem de que a sexualidade e o corpo humano são ruins e sujos.
Alerta
Se o seu filho se masturba em excesso, irritação genital pode
resultar. Certifique-se de que não há um corrimento vaginal em meninas
ou vermes em crianças pequenas. Ambos podem causar coceira e
irritação. Um exame pelo médico do seu filho deve deixá-lo saber se isso
é um problema. Alguns medicamentos usados ??para o autismo, notadamente
os ISRS (Inibidores Seletivos da Receptação), diminuir a libido e pode
ser apropriado.
Este é um assunto difícil para os pais de crianças com autismo. Quando
eles descobrem que seu filho se masturbando ativamente sem qualquer
discrição, eles se perguntam como lidar com a situação. Para manter uma
perspectiva correta, lembrem-se quase todas as crianças se
masturbar. Crianças com autismo não têm inibições, porque eles não têm
conhecimento do tabu social contra masturbando em público.
Identificar precocemente os comportamentos
Embora possa ser difícil, é fundamental para os pais a identificar
comportamentos sexuais inapropriados logo no início e responder em
conformidade. Quanto mais tempo um pai espera para intervir, o mais
difícil será para abordar o comportamento. Relatado com freqüência
comportamentos sexuais inadequados incluem tocar auto, tocando outros,
masturbação em público, e despir. Se as habilidades apropriadas sociais,
habilidades de auto-cuidado, e habilidades de linguagem não foram
aprendidas antes da puberdade, os pais podem ter dificuldade em
responder a comportamentos sexuais inadequados de seus filhos de uma
maneira positiva e produtiva.
Idealmente, os pais devem procurar o tratamento de um profissional
qualificado, a fim de tratar de suas preocupações e desenvolver um plano
de tratamento individualizado para reduzir comportamentos inadequados
de seus filhos. Os pais são encorajados a entrar em contato com o
psicólogo da escola de seu filho, um psicólogo com formação ou
experiência em avaliação de comportamento e de gestão. Indivíduos com
ASD possuem uma gama de competências e habilidades cognitivas. Portanto,
um plano individualizado é a opção mais adequada disponível a fim de
satisfazer as necessidades do indivíduo.
Muitos adolescentes com ASD podem se beneficiar de um programa de
formação em educação sexual, no entanto outros adolescentes com
habilidades expressivas e receptivas limitados podem se beneficiar de um
programa de modificação de comportamento mais
intensivo. Independentemente do tipo de programa desenvolvido para um
adolescente com ASD, existem algumas estratégias gerais que são
evidentes na maioria dos programas de qualidade.
Usando modificações ambientais para melhorar o comportamento
Um passo inicial na abordagem de comportamentos sexuais é inadequado
para determinar quais, se houver, alterações ambientais pode ser feito
para reduzir a probabilidade de que um comportamento sexual inadequado
vai ocorrer. Os pais muitas vezes são muito criativos em suas tentativas
de modificar ambientes, e essas modificações simples podem
freqüentemente evitar comportamentos inadequados. Por exemplo, alguns
pais relataram que a compra de diferentes tipos ou estilos de roupas
íntimas ou roupas reduziu a probabilidade de que seu filho iria se
engajar em comportamentos inadequados. Outros pais relataram que
insistir que seu filho usar um cinto reduziu as tentativas de seu filho
se envolver de forma inadequada. Se um objeto específico é
freqüentemente associado com o comportamento, o que limita o acesso do
adolescente ao objeto também pode ser eficaz. Modificações como estas
podem produzir resultados imediatos e muitas vezes são implementadas com
o mínimo esforço.
Dizer sim a comportamentos adequados
Outra estratégia eficaz envolve um adolescente dizendo o que fazer ao
contrário do que não fazer. Muitas vezes, uma reação inicial é para que
os pais digam que seus filhos "pararem" se engajar no comportamento, no
entanto, isso é apenas parte da resposta. Com base nos princípios da
análise do comportamento de ensino aplicada (ABA), quando a tentativa
para diminuir qualquer comportamento, é mais eficaz para ensinar um
comportamento para substituir o comportamento inadequado. Portanto,
dizer a uma criança para "parar" pode resultar no questionamento
criança, "O que devo fazer em vez disso?" e pode resultar na
participação da criança em outro comportamento inadequado. Um exemplo de
uma mãe a execução dessa estratégia no supermercado envolveria ela
pedindo seu filho para empurrar o carrinho quando ela observou-o a
tentar tocar-se de forma inadequada. Se lhe é dito para empurrar o
carrinho, ele está ciente do comportamento apropriado desejado e incapaz
de tocar a si mesmo uma vez que ambas as mãos estão no carrinho.
Para os comportamentos que os pais considerem adequadas em locais
privados, mas não em locais públicos, os adolescentes podem ser
ensinados a discriminar entre lugares privados (por exemplo, quarto) e
locais públicos (por exemplo, do lado de fora, sala de estar, etc.). Uma
vez que os adolescentes podem discriminar entre os locais aceitáveis
??e não aceitáveis, podem ser ensinadas a se engajar no comportamento
sexual somente no local privado / aceitável. Todas as tentativas de
engajar no comportamento em locais públicos devem ser interrompidas
imediatamente. Este procedimento permite que adolescentes a se engajem
no comportamento sexual ao mesmo tempo, ensinando-lhes que é inaceitável
em público.
Além disso, é importante não só para ensinar os adolescentes a
discriminar entre os locais, mas também entre as pessoas. Por exemplo,
os pais podem acreditar que é apropriado para adolescentes a ser
carinhoso para com as pessoas conhecidas, mas não em relação a
estranhos. Portanto, os adolescentes precisam ser ensinados a diferença
entre um estrangeiro e uma pessoa familiarizada com os quais o afeto é o
caso, antes que se pode esperar para saber por que o afeto é só às
vezes apropriado.
Seja consistente
A consistência é um fator adicional que desempenha um papel crítico na
abordagem exibe inadequados de comportamento sexual. Todo mundo que tem
um relacionamento com o adolescente necessita de ser coerente ao
responder a um comportamento inadequado. Se um adolescente recebe
feedback inconsistente, ele ou ela terá mais dificuldade para aprender o
que é e o que não é aceitável. Por exemplo, o tratamento de uma
adolescente que se envolve em despir exigiria pais e professores do
adolescente para aplicar a regra de permanecer vestido durante todo o
dia, todos os dias. Por ter expectativas consistentes, pais e
professores podem evitar experiências difíceis no futuro.
Lembre-se o potencial para resultados inadvertidos
Pense à frente. Ao programar qualquer intervenção, é essencial
considerar como ele vai generalizar para outras configurações. Muitas
vezes, os profissionais e os pais se esforçam para a generalização de
competências. Quando uma criança é ensinada a dizer,”por favor," durante
a requerente, os profissionais e os pais esperam que a criança
eventualmente dizer "por favor" em casa, na escola, e com os seus pais,
irmãos e professores. Generalização é muitas vezes um resultado
desejável. No entanto, também pode ser indesejável. Isso ocorre quando
uma criança está autorizado a se envolver em comportamentos sexuais no
banheiro em casa e, em seguida, começa a se envolver em comportamentos
idênticos no banheiro na escola. Por esta razão, os pais e os
profissionais devem usar uma grande quantidade de consideração ao
escolher as intervenções apropriadas.
É de vital importância para ensinar adolescentes a abster-se de
comportamentos sexuais inapropriados. Os adolescentes que são capazes de
gerir os seus comportamentos sexuais de forma adequada têm acesso a um
maior número de oportunidades profissionais, sociais e educacionais, e
são menos propensos a se envolver em situações que poderiam levar a
conseqüências irreparáveis. Profissionais estão disponíveis para ajudar,
e não existem intervenções eficazes. Responder às preocupações com
profissionais e buscando tratamento eficaz para comportamentos
inadequados de um filho adolescente pode fazer uma diferença
significativa no sucesso da criança.
Referências
Haracopos, D. & Pedersen, L. (1992). Sexualidade e autismo:
relatório dinamarquês. Reino Unido: Sociedade para a autisticamente para
deficientes.
Rublo, LA & Dalrymple, NJ (1993). A consciência social / sexual da
pessoa de com autismo: uma perspectiva dos pais.Archives of Sexual
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Van Bourgondiën, ME, Reichle, NC, & Palmer, R.
(1997). Comportamento sexual em adultos com autismo. Jornal do Autismo e
Perturbações do Desenvolvimento, 27 (2), 113-125.
FONTE: Dr. Jenny Tuzikow é um psicólogo e analista certificado
comportamento no Instituto Estadual de Nova York de Pesquisa Básica em
Developmental Disabilities em Staten Island. Ela pode ser alcançada em
Jenny.Tuzikow@opwdd.ny.gov.
